天使城娱乐挂机-APP软件对于每一位宝妈来说，自从备孕的一刻起就躲不开与各种营养素打交道，我从有了要娃的想法，家里就充斥着各种维生素、钙、铁补充剂的瓶瓶罐罐。

　　现在更不用说了，大宝、二宝还有我的各种营养素补充剂填满了抽屉。大宝马上4周岁了，二宝也快一岁半，有些营养补充剂真的不能少。那这些维生素和矿物质应该补哪些，怎么补呢？作为整天研究营养补充剂的过来人，wiki有些经验跟大家分享～

　　维生素A又名视黄醇，通过名字很容易就能将它与视觉、视力联系在一起，确实也是如此，维生素A在维护视觉发育，预防眼部感染、近视、干眼症、夜盲症发挥着重要作用，然而，维生素A的作用绝不仅仅局限于此。

　　维生素A还有另外一个响当当的名字---“抗感染维生素”。这是因为维生素A可以维持皮肤、呼吸道粘膜、消化道粘膜等上皮细胞结构的完整和功能的健全，守护着人体的第一道免疫防线，将致病微生物挡在体外。此外，维生素A还有助于提高免疫细胞活性，促进抗体合成，使机体免疫系统能够及时识别并消灭进入体内的致病微生物，可以说维生素A作用于免疫系统全过程，让宝宝的免疫功能更强大。

　　如果你认为孩子长高只跟钙和维生素D有关，那就大错特错的，维生素A在帮助孩子长高方面也不示弱。它能加快软骨细胞增殖速度，还能促进生长激素分泌，是真正让宝宝长高的发动机。

　　更多研究证明了，维生素A还可以促进智力发育，提升未来的学习能力、认知能力和记忆能力。同时，它还参与“运铁蛋白”合成，从而帮助铁元素进入造血器官，完成造血过程，预防缺铁性贫血。

　　很简单，从出生开始就补充维生素AD滴剂，至少补到6岁，对于我这种希望孩子180cm的妈妈，更有必要给孩子补到青春期。

　　婴幼儿补充维生素D的主要原因是促进钙质吸收、预防佝偻病，如果没有维生素D，食物和其它来源的钙就不能被机体有效的吸收利用。

　　维生素D缺乏性佝偻病早期表现为入睡困难、枕秃，出汗多，肋串珠、鸡胸等症状，严重时会引起X型腿或者O型腿。因此，新生儿从出生开始就应该常规补充维生素D。

　　维生素D是人体唯一可以自身合成的维生素，阳光中一定波长的紫外线照射皮肤可生成内源性维生素D，一些宝爸宝妈错误的以为，晒晒太阳就等于帮宝宝补足维生素D了，对于医生明确告知的、效果更有保证的维生素AD滴剂没有放在心上。

　　钙是人体中含量最多的矿物元素，是构成骨骼和牙齿的主要成分。钙不仅关系到骨骼发育和牙齿健康，还影响着机体多种生理过程。奶是钙最主要的食物来源，如果平时宝宝奶量摄入不足或者正处在身高快速增长时期，还是要适当补充钙剂的。

　　那么如何发现宝宝缺铁，又该如何补铁呢？宝宝缺铁主要有以下表现：烦躁不安、精神不振、活动减少、皮肤苍白（可观察下宝宝的面色是否苍黄或苍白，口唇新膜及眼睑黏膜色淡）、指甲变形（反甲）等表现。

　　学龄儿童缺铁还可出现注意力不集中，理解力降低，反应慢，记忆力差等现象。较大的孩子还可能跟家长说自己老是疲乏无力，头晕耳鸣，心慌气短。

　　铁缺乏的危害不小，既要重视定期体检，早诊断早治疗，更要重视预防。红肉类食物含铁丰富，维生素A也有助于预防缺铁性贫血，日常补充维生素AD也要坚持。如果食物来源不足，根据《儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议》建议可按每日剂量 1 mg/ kg元素铁补铁，要选择口味好的儿童专用铁剂（如右旋糖酐铁颗粒）。[1]

　　锌和人体的生长发育、免疫密切相关，如果缺乏了锌，会影响味觉，甚至出现厌食、偏食、异食癖，还会造成生长迟缓、免疫功能下降、反复口腔溃疡、腹泻等等问题。要想避免锌缺乏，饮食上不能偏食、挑食，具体食物来源可以参考下图。

　　事实上仅靠晒太阳是不够的，想要通过晒太阳获得足够的维生素D，需要满足一定的条件：首先，要直接暴露在太阳下，任何衣物的遮蔽都会大大减少紫外线直接接触皮肤，另外还需要是大面积、较长时间的裸露，还有紫外线的强度、波长、大气阻挡、玻璃阻隔等等影响。

　　因此，地域不同、肤色肤质不同每天晒多久可以获得多少维生素D，其实很难估量。紫外线分为UVA、UVB、UVC三种，其中UVB是转化维生素D所需的紫外线，但其穿透力弱，会被大气层阻挡，在UVB较高的中午，长时间直接暴晒，也未必能获得足够人体所需的维生素D，反倒很可能会把孩子晒伤、伤害眼睛，得不偿失，不如踏踏实实补充维生素AD，宝宝户外活动时还要注意防晒避免晒伤。

　　母乳对于婴儿生长发育的重要性不言而喻，一般来说母乳中的维生素D含量很少，不能满足宝宝的生长发育需要，所以医生会建议你及早给孩子补充维生素AD，有些宝妈会奇怪为什么医生让补AD而不是D呢？

　　因为文献研究发现，中国妈妈母乳的维生素A含量低于全球平均水平，而在成熟乳阶段维生素A含量还会迅速下降，难以满足宝宝的需求。如果不注意预防性补充，结果就是居高不下的边缘型维生素A缺乏，2017年Nutrients杂志发表了北京大学公共卫生学院开展的中国儿童维生素A缺乏荟萃分析发现，维生素A缺乏率和边缘型缺乏率随着年龄的增加而降低，5岁以下儿童最高（缺乏率为9.23%，边缘型缺乏率为31.53%）[2]

　　《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》指出，边缘型维生素A缺乏会引起各种组织细胞增殖分化和代谢功能的改变，对生长发育、免疫功能和造血系统产生不良影响，表现出生长减慢、反复感染、贫血等症状。[3]很多家长往往意识不到孩子出现这些症状是跟维生素A缺乏有关的。所以，专家共识建议要进行维生素AD的预防性补充。

　　那么问题来了，作为宝爸宝妈的你是怎么选择的呢？相信不少宝妈宝爸最担心的就是“维生素A补过了”，担心中毒。

　　其实完全不用担心，维生素A的中毒剂量是非常明确的：儿童一次摄入超过30万IU，会导致急性中毒；连续六个月每天摄入5-10万IU，则会导致慢性中毒。以上数字可能太抽象，下面做一下简单换算：一般国内的儿童AD滴剂，维生素A含量是1500-2000IU，30万IU，意味着一次吃150-200粒；5万IU即25-33粒，每天吃几十粒连续吃6个月，才会中毒。

　　所以啊，每天按正常剂量补AD不可能中毒，我家的两个宝宝现在都是每天吃一粒粉色的AD小葫芦。

　　维生素A和维生素D对于宝宝生长发育具有协同作用，我国专家建议，AD同补的方式更有利于宝宝的免疫功能和早期综合发展，AD同补对宝宝健康成长益处更大。

　　很多妈妈觉得鱼肝油等同于维生素AD滴剂，其实他们有着很大不同。鱼肝油是从鱼类肝脏提取的，AD纯度低；另外传统鱼肝油维生素A和D配比为10:1，不适合宝宝服用，含有鱼油的成分，更容易出现过敏和重金属超标，且口味较腥，宝宝也不爱吃。

　　只有3：1的配比的维生素AD滴剂才更符合我国0-6岁宝宝营养需求；另外鱼肝油大多属于保健食品或普通食品，而AD滴剂多数属于OTC药品，剂量和配比更合理，疗效和安全性更为明确。

　　还有一点要格外注意，维生素AD的理化性质不稳定，见光、遇空气很容易氧化失效，做了遮光处理的不透明软胶囊更好哦！

　　前边也有讲到，就不再展开，首先主要膳食来源，但由于儿童对营养的消化吸收能力欠缺、食量少，食物品种不够丰富，容易发生钙、铁、锌等营养素的缺乏问题，要及时关注生长发育情况，合理的预防性补充也是有必要的。